长期以来，(包括医务人员)都认为慢阻肺的治疗办法不多，效果不好。是否真的对慢阻肺束手无策呢?并非如此。《慢性阻塞性肺疾病全球创议》提出对慢阻肺患者要接受综合治疗(包括戒烟、药物治疗、医疗器械康复治疗及营养心态调整等)，有计划地长期治理。今天我们就单讲慢阻肺患者经常接触到的能辅助治疗慢阻肺的医疗器械。
功能及原理:血氧仪主要测量指标分别为脉率、血氧饱和度、灌注指数。用血氧仪检测血氧含量，能大大降低呼吸道发病率。 一般认为血氧饱和度正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足。慢阻肺急性加重期总的治疗原则之一就是:纠正生命的低氧血症，使氧饱和度90%。如果动脉血氧饱和度88%，即需要长期氧疗。
适用范围及注意事项:适用于痰多的患者，吸痰运用应轻稳，避免紧贴咽部，吸引时负压不可过大，以免损伤气管粘膜。使用便携式吸痰器一次吸痰时间不超过15秒。因为是向口腔或鼻腔中插入吸痰管，会有恶心、感。患者本人不易操作。非专业人员使用本产品，需要在医护人员指导下操作。一般只适用于紧急救治。
功能及原理:空气中的氧气含量大约是21%，一次呼吸约300毫升空气，也就是一次能吸入约63毫升的氧气。慢阻肺患者由于气道堵塞、肺功能较差，一次吸入的空气明显少于300毫升。假如慢阻肺患者一次只能吸入200毫升空气的话，其中能吸到的氧气就是42毫升，氧气不足，不能满足机体的需要，长此以往，就会出现一系列缺氧现象。制氧机的治疗原理是通过增加患者吸入空气中的氧浓度，来弥补患者的吸入量不足问题，以达到供氧目的。
适用范围及注意事项:经过戒烟、物理疗法和药物治疗后处于稳定状态的慢阻肺病人，若在休息状态下呼吸室内空气时动脉血氧分压仍55毫米汞柱(mmHg)，动脉血氧饱和度88%，即需要长期氧疗。此外，肺源性心脏病(肺心病)、慢性呼吸衰竭稳定期的病人需要进行长期氧疗。慢阻肺患者长期吸氧需注意要低流量吸氧，流量为1-2升/分钟。要预防二氧化碳潴留。
优缺点:制氧机对于缺氧不太严重的患者来说，能迅速改善缺氧的症状，但对于肺功能较差的慢阻肺病人来说，单纯的氧疗无法达到改善氧合、减少二氧化碳潴留的目的。因为呼吸是一呼一吸的，一进一出的，身体必须把已经完成血氧交换任务的静脉里的二氧化碳排出去，以便那些刚吸进来带着氧的气体进到动脉里去，每时每秒如此循环。如果只考虑进氧，不解决出二氧化碳的问题，肺泡内潴留的二氧化碳只会越来越多，就会出现肺大泡，肺气肿。严重的会出现嗜睡，昏迷的状态。这时即使24小时吸高浓度的氧也是无济于事的。所以只有先解决好呼气(即排二氧化)，才能更好的进氧。就像一辆已经满载的公交车，已经满员了，要想上人，只有等有人到站下车后，才能再上人的道理是一样的。
功能及原理:清肺仪用一根导管连接鼻部，通过震荡气流不断按摩、震荡痰液，使得痰液松动、跟着负压气流的方向向外走，气流将痰液带至咽喉部，由患者主动咳嗽咳出，由于有负压系统，震松痰液的同时可以将肺中积存的二氧化碳吸出体外。达到排痰、排二氧化碳，清除气道内垃圾，疏通气道，增强纤毛运动能力，缓解肺内高压，增加肺活量，从而达到恢复肺功能，让患者畅通呼吸的目的。
适用范围及注意事项:适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、矽肺、肺气肿、肺心病等有咳、喘、憋症状的患者。严重肺不张患者、严重心肺功能衰竭的抢救患者、气胸手术者、病者禁用。患者不能自己咳痰者不宜使用。
功能及原理:呼吸机是指通过鼻罩或面罩将病人与呼吸机连接，在患者吸气时提供高的吸气压用以支持病人的吸气过程，在呼气时提供较小的正向压以便于病人轻松的将废气(二氧化碳)排出，同时维持气道的正常。
适用范围及注意事项:呼吸机一般用于患者呼吸衰竭时的抢救，也适用于心肺功能不好需要呼吸机辅助治疗的病人。呼吸道分泌物多，痰多无力咳嗽的慢阻肺或肺气肿患者不能使用呼吸机;合并其他脏器功能衰竭、消化道出血或者近期胸腹部手术后的病人以及上气道阻塞、误吸可能性高的病人不宜使用呼吸机。
优缺点:呼吸机能使病人免受气管内插管或气管切开之苦，改善氧合功能和通气状况，纠正低氧血症和二氧化碳潴留，减轻呼吸耗能，从而达到对呼吸和循环的支持。但呼吸机起不到排痰的作用,并不能治疗原发性疾病，而是为治疗引起急性呼吸或循环衰竭的原发疾病赢得更多的时间。
(五)只要确诊有呼吸疾病的患者，清肺仪人手一台。它不仅适用于鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、矽肺、肺气肿、肺心病等有咳、喘、憋症状的患者，对于长期吸烟者都可以用来清理肺部有害物质。这些人越早用越好，能避免病情往肺大泡、肺气肿方向进展。即使是重度慢阻肺患者，使用清肺仪能帮助排痰、排二氧化碳，清除气道内垃圾，疏通气道，增强纤毛运动能力，缓解肺内高压，增加肺活量，从而达到恢复肺功能，让患者畅通呼吸的目的。
(六)由于前期没做到早防早治，到后期发展到重度慢阻肺时，呼吸机是必不可少的辅助治疗仪器了。呼吸机可以一旦病情好转，患者还是要早脱离呼吸机为好，否则患者本身的呼吸肌会萎缩，脱离呼吸机进入缓解状态后，短时间内仍需氧疗，在使用吸氧机的同时要注意血氧饱和度的监测，每日清肺仪可与吸氧机交替使用，使用清肺仪可以慢慢脱离吸氧机。等病情经过综合治疗手段达到了良好的控制后，可以停止使用清肺仪。
呼吸机作为一种生命支持的手段，它存在的意义，并不能治疗原发性疾病，而是为治疗引起急性呼吸或循环衰竭的原发性疾病赢得更多的时间。一旦病情进入到了缓解期，就应积极防治原发病，保持气道的通畅，实现呼吸!
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